Rụng tóc - nguyên nhân và cách chữa cho tóc mọc trở lại

 

Rụng tóc thuộc loại bệnh khó chữa, điều trị không hề đơn giản, hiệu quả điều trị thường thấp. Để việc điều trị có hiệu quả cần khám, kiểm tra xác định chính xác nguyên nhân rụng tóc. Việc xác định đúng nguyên nhân rụng tóc là điều kiện tiên quyết để việc điều trị đạt hiệu quả cao. Nếu xác định sai hoặc tự ý mua thuốc mọc tóc “chung chung” mà không theo chỉ định thì có thể không mang lại kết quả.

Có nhiều kiểu rụng tóc:

Rụng tóc “giả”: Tóc thường rụng nhiều vào mùa xuân và mùa thu. Sau tuổi dậy thì và vào khoảng 40 tuổi cũng có hiện tượng rụng tóc vì có sự thay đổi về kích thích tố làm giảm tóc sinh lý.

Rụng tóc rải rác không do viêm: Rụng tóc cấp tính khi bị chấn động tâm thần do sinh nở, hư thai, sốt nặng, phẫu thuật, xúc cảm mạnh. Hoặc rụng tóc mạn tính do thiếu Biotine, chất sắt và kẽm; do dùng một số loại thuốc (chống ung thư, chống đông máu, trị động kinh...). Rụng tóc kiểu này cũng có thể do nội tiết vì tăng hay giảm chức năng tuyến giáp, mắc bệnh tuyến phó giáp trạng, đái tháo đường, lupus đỏ, thiếu canxi trong máu, thiếu máu.

Rụng tóc do nhiều kích thích tố nam hay da nhiều chất nhờn: Đây là nguyên nhân thường gặp nhất. Chân tóc chịu ảnh hưởng bởi các yếu tố di truyền và sự nhạy cảm với những thay đổi kích thích tố nam làm cho thời gian phát triển của sợi tóc ngắn lại. Bệnh thường xảy ra vào tuổi dậy thì ở phái nam và khoảng 30 tuổi ở phái nữ.

Ở phái nam, tóc rụng từng đợt khoảng 3 - 4 tháng và được thay thế bằng sợi tóc mịn giống như lông. Đầu tiên, tóc rụng lõm nhỏ ở giữa vùng trán và thái dương; rồi rụng lan ra theo hình vòng xoáy, đến đỉnh đầu. Sau đó, tóc chỉ còn ở vùng thái dương và vùng chẩm. Ở giai đoạn chót, tóc còn rất ít, chỉ còn một băng hẹp, thưa, vòng quanh phía dưới, phía sau và hai bên đầu.

Ở phái nữ, tóc rụng thành từng đợt, khoảng hai đợt mỗi năm, thường theo mùa và có thể do ảnh hưởng về di truyền. Ở giai đoạn đầu, tóc rụng ở đỉnh đầu và có hình ảnh giống như các đường rẽ chân tóc rộng ra. Sau đó bệnh lan ra phía trước đến cách chân tóc vùng trán khoảng 1 cm, cuối cùng là rụng tóc đến hết đỉnh đầu. Có thể kèm theo các dấu hiệu tăng lượng kích thích tố nam như nổi mụn, mọc lông nhiều, rối loạn kinh nguyệt, nam hóa...

Nếu rụng tóc do nhiễm trùng hoặc nhiễm vi nấm, cần điều trị đặc biệt với các kháng sinh và thuốc chống nấm thích hợp. Các loại thuốc hạn chế rụng tóc gồm có: sinh tố B5, B6, các axít amin như cystine, cystéine, méthionine. Ngoài ra, bác sĩ có thể cho dùng các chất cortisone dùng tại chỗ, điều trị chống dị ứng tại da đầu (nhằm giảm hiện tượng rụng tóc do bệnh tự miễn), kích thích da đầu bằng nhiệt độ lạnh.

Loại thuốc chữa rụng tóc tương đối có hiệu quả là Minoxidil, dùng tại chỗ, làm tăng lượng tóc khoảng 30%. Tuy nhiên, thuốc cũng có tác dụng phụ như ảnh hưởng đến huyết áp, làm tim đập nhanh, giữ nước. Dùng từ 4 đến 6 tháng mới có kết quả. Ngoài ra còn có thuốc kháng kích thích tố nam (chỉ dùng cho phụ nữ), thuốc kích thích miễn dịch tại chỗ (isoprinosine), dùng trong trường hợp rụng tóc nhiều.

Gần đây, một phương pháp mới đã xuất hiện, đó là chích thuốc trị bệnh vào da đầu (Mésothérapie). Phương pháp này dùng điều trị rụng tóc rất có kết quả, làm tăng tuần hoàn máu tại chỗ và nuôi dưỡng chân tóc. Nguyên tắc điều trị là tái lập vi tuần hoàn và nuôi dưỡng tại chỗ với các vitamin quan trọng; làm chậm quá trình thoái hóa của chân tóc. Tuy nhiên cũng có tác dụng phụ như giảm chức năng “nam giới” hoặc teo “núi đồi” ở phụ nữ nên cần thật thận trọng.

Quá trình điều trị: Chích tại chỗ vùng da đầu rụng tóc mỗi tuần 1 lần trong 4 tuần liên tiếp; sau đó 2 tuần 1 lần, làm 4 lần. Tiếp theo, mỗi tháng hay 2 tháng làm một lần. Tránh gội đầu hoặc nhuộm tóc 24 giờ sau đó.

Kết quả thống kê cho thấy, sau 4 đợt điều trị, tóc ngưng rụng khoảng 90%; chất nhầy da đầu giảm sau 3 tuần. Tóc bắt đầu mọc sau 3 tháng; bệnh nhân càng trẻ tóc càng mọc nhanh.

Bệnh viêm chân tóc hay gặp ở những người đầu nhiều dầu do vi khuẩn liên tụ cầu Proteus hoặc nấm trichophyton gây nên. Những người lao động vất vả đầu tóc luôn đẫm mồ hôi, bụi bặm mà ít được tắm gội hay ù người vì gội quá nhiều, dùng dầu gội có độ tẩy gầu cao, lại hay cào vò làm xây xước da đầu mà dẫn đến viêm chân tóc.

Điều trị viêm chân tóc không đơn giản vì phải kết hợp dùng thuốc kháng sinh (khi có nhiễm khuẩn nặng, nổi hạch đau ở cổ), thuốc kháng khuẩn tại chỗ, thuốc an thần chống ngứa và thuốc chống dị ứng. Tùy từng trường hợp, thầy thuốc sẽ có chỉ định thích hợp. Để thuốc có tác dụng, bệnh nhân phải biết căn nguyên của bệnh và tự giác thực hiện một chế độ gội đầu hợp lý: không gội quá nhiều, không dùng nước gội có độ tẩy gầu cao, không cào vò mạnh làm xây xước da đầu, không làm tróc vẩy các mụn.

Nếu được phát hiện và điều trị sớm, đúng phương pháp, có chế độ gội đầu hợp lý, bệnh viêm chân tóc có thể chữa khỏi.

Rụng tóc sau sinh, sau chấn thương lớn, mất máu, bệnh truyền nhiễm (sốt rét, tả, lỵ, thương hàn, sốt xuất huyết): Tóc rụng thưa đều toàn đầu, tóc khô xơ xác, cơ thể suy nhược. Cần bổ sung dưỡng chất kịp thời giúp nang tóc phục hồi.

Rụng tóc do yếu tố cơ - lý - hóa: Tết tóc, bện tóc quá chặt, tóc bị căng kéo, uốn tóc bằng lược nóng, hóa chất gây gãy, rụng, biến dạng. Để đối phó cần loại bỏ các tác nhân nêu trên.

Rụng tóc Pelade: Trên đầu có các đám rụng tóc hình tròn kích thước vài cm, da nhẵn như sẹo, tóc rụng nhẵn hoặc chỉ còn lại chấm đen, có một số sợi ngắn đen, mập “hình dùi cui” và một số sợi tóc như lông tơ, có khi rụng nhẵn toàn bộ da đầu (Alopecia totalis). Nguyên nhân là rối loạn miễn dịch tại vùng rụng tóc. Về điều trị, cho bôi mỡ corticoid, uống corticoid từng đợt, ngoài ra có thể uống bepanthen, vitamin C, 3B, an thần, chiếu tia cực tím.

Rụng tóc liên quan androgen: Còn gọi là chứng hói tiến triển, đầu tiên rụng tóc vùng trán tạo thành hình chữ M, sau rụng thưa đều vùng trán đỉnh, dần dần tóc rụng nhẵn vùng đó thành chứng hói đầu, nhưng vành tóc phía bên và sau gáy vẫn mọc tốt, lông mày, lông mi, râu cằm vẫn mọc, loại này điều trị tương đối khó khăn. Tại chỗ có thể xịt thuốc minoxidil ngày 2 lần mỗi lần 10 nhát (tương đương 1 ml). Có thể uống một trong các thuốc kháng androgen như cimetidin, spironolacton, cyproteron nhưng cần thận trọng. Một phương pháp được coi là khả quan nhất hiện nay là cấy tóc (hair transplantation). Tuy nhiên việc cấy tóc đòi hỏi thời gian, chi phí tốn kém hơn nữa khi chiết cấy sẽ để lại sẹo tại vùng được lấy mẫu cấy. Sợi tóc ở vùng sau gáy to và mập cấy ở trước trán nhìn sẽ “mất cân đối”.

Rụng tóc anagen: Rụng tóc lan tỏa chủ yếu do thuốc, nhiễm độc, hóa trị liệu (chẳng hạn như các thuốc chống đông máu, chống u, chống động kinh, Parkinson, tránh thai, thuốc làm giảm cholesterol máu).

Rụng tóc do tật nhổ tóc (trichotillomania): Là tật của một số người, cả trẻ em và người lớn, có yếu tố tâm thần kinh. Những người này có một cảm giác khó chịu không cưỡng lại được dẫn đến nhổ tóc, thường nhổ vào đêm lúc chưa ngủ được, lúc xem tivi hay khi cáu kỉnh, căng thẳng. Họ thường nhổ vùng đỉnh, phía trước và hai bên thái dương, khám thấy tóc không đều, chỗ thưa chỗ mọc tốt (do nhổ không thể đều các vùng), da đầu bình thường. Điều trị quan trọng nhất là thuyết phục bệnh nhân bỏ thói quen nhổ tóc; nếu da đầu có viêm nhiễm thứ phát cho bôi thuốc kháng sinh.

Rụng tóc do nấm tóc: Nấm tóc gặp ở trẻ em và cả ở người lớn thường do chủng trichophyton, microsporum. Bệnh lây từ người sang người do dùng chung mũ, lược hay lây từ các súc vật (chó, mèo...) sang người. Trên da đầu có đám mảng viêm đỏ giới hạn rõ hoặc không, có vảy trắng, có khi vảy trắng bao quanh chân tóc (dấu hiệu đi bít tất). Tóc bị phạt gãy còn lại mẩu ngắn cách da đầu 1-3 mm đến 1-2 cm, có khi chỉ còn lại chấm đen. Riêng loại nấm thể thâm nhiễm mưng mủ (kerion de celse) là đám kích thước vài cm, có nhiều áp-xe nhỏ có mủ, vảy tiết, tóc bị gãy rụng, xét nghiệm nấm dương tính.

Qua một số thông tin nêu trên bạn có thể thấy có rất nhiều kiểu rụng tóc đơn lẻ hoặc có kết hợp một trong số các nguyên nhân nêu trên dẫn đến việc chọn đúng thuốc điều trị mọc tóc là không hề đơn giản. Tùy theo tình trạng tiến triển và yếu tố cá nhân của mỗi người mà việc điều trị được tiến hành theo nhiều giai đoạn, ở mỗi giai đoạn có một loại thuốc tương ứng điều trị. Vì vậy dễ dàng lý giải tại sao nhiều người tốn tiền mua cả vài triệu đồng mà tóc vẫn rụng, không mọc lại vừa lãng phí thời gian và tiền bạc.

Lưu ý: Các thông tin nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Không tự ý chữa bệnh theo thông tin này. Bạn có thể đến bệnh Viện trị liệu Tóc và Da đầu Greenmax Hair Clinic để khám, tư vấn miễn phí và điều trị.

Khi bạn có bất cứ vấn đề gì liên quan đến tóc và da đầu đừng ngần ngại gửi câu hỏi cho chúng tôi theo hòm thư: chuatocrung@yahoo.com hoặc trực tiếp tại địa chỉ:

Viện trị liệu Tóc và Da đầu – Greenmax Hair Clinic

16A Tập thể Licola – Văn Điển – Thanh Trì – Hà Nội

Điện thoại: 04. 3687 6259 – 0933 904 405 – 0938 74 55 38

Website: www.chuatocrung.com

Bản quyền bài viết thuộc về Greenmax Hair Clinic – Ghi rõ nguồn khi sử dụng lại thông tin này!

Chuyên viên Tóc và Da đầu - Dr Thanh Huyền.